男孩确诊严重癫痫后保险公司拒赔,母亲起诉后获赔41.6万元
近日，贵州邓女士（化姓）向九派新闻反映，其曾为孩子购买重大疾病保险，孩子在 1 岁 8 个月时确诊癫痫，遭保险公司拒绝赔付。邓女士起诉保险公司，2024年经法院调解，保险公司最终赔付保险金41.6万元。民事调解书。图/受访者提供 7月26日，邓女士向九派新闻表示，孩子天天（化名）的癫痫发作频繁，服药后仍每天发作5-6次。
投保重疾遭拒赔 医学难题无解?
因为保险公司拒绝对李女士的儿子的重疾险进行赔付，李女士和保险公司打起了官司。李女士说，2020年12月，她9岁的儿子突发癫痫。李女士儿子的癫痫病非常严重，让她已经无力承担孩子的医疗费。绝望中的李女士找到了一丝希望，她曾经给孩子买过一份保险。2023年年初，李女士在给孩子看病时，一位同样患癫痫的孩子妈妈告...
线粒体脑肌病引发癫痫,以遗传性疾病由拒赔,起诉后调解获赔42.5万!
2021年3月,小瑜被医院诊断为“超难治癫痫持续状态、线粒体过氧化氢酶体裂殖缺陷型脑病(DNMIL)”,其病情符合合同中“严重癫痫”的约定,张先生遂向保险公司申请理赔。 提交申请后,保险公司出具理赔通知书,以“按照保险条款责任免除约定:被保险人患有遗传性疾病、先天性畸形,变性或染色体异常。本公司不承担给付保险金...
九岁癫痫男孩遭遇保险拒赔 律师深度剖析胜诉要点!
后续沟通时，客服则明确表达，李女士儿子病症不符合合同规定的需要手术的严重癫痫，拒绝理赔，李女士遂向北京市通州区人民法院提起诉讼，要求保险公司按照全部保额40万元进行理赔。庭审中，被告保险公司表示，李女士儿子患病程度尚未达到重疾的标准。百分之七十的癫痫不需要进行手术 药物就可以治疗，且按照保险合同中重疾的定...
不能手术的癫痫儿童不给重疾险理赔? 法院:赔35万
法院:赔35万 曾经投保重疾险的孩子不幸罹患癫痫症,但因没有手术,被保险公司认定“不符合赔偿标准”而拒赔。通州法院一审作出判决,保险公司赔偿35万元,鉴于双方均有意解除合同,法院不持异议。 今年4月,癫痫患儿军军再次来到天坛医院住院,此时他已患病两年半。他的母亲李女士与病友交流时突然记起,她曾在孩子发病1年...
6岁患儿获赔!拒赔真相
广东省深圳市罗湖区人民法院近日调解了一起人身保险合同纠纷案件。6岁的小C被诊断为严重癫痫,但保险公司以其所患疾病是由线粒体脑肌病引起,而线粒体病属于遗传性疾病,属于责任免除情形为由拒赔。经过调解,小C最终成功获赔42.5万元!在这起案件中,保险公司以遗传性疾病免责为由拒赔,引发了广泛关注。法院在审理过程...
重疾险拒赔案:癫痫患者权益如何保障
😷 近日,一起关于李女士9岁儿子因癫痫病遭遇保险公司拒赔的事件引发了广泛关注。孩子2020年12月突发癫痫,病情迅速恶化,一天内发作数十次。尽管医生诊断证明孩子病情严重,需要重疾险赔付,但保险公司却以未达到合同规定的手术治疗条件为由拒绝赔付。 🤔 在这起案件中,关键在于癫痫是否构成重疾。一般而言,疾病的严重程...
“照单生病”才赔付?保险公司“咬文嚼字”,法院:赔!
孩子父母提起诉讼 要求赔付保险金75万元 法院判决保险公司支付保险金73.5万元 儿童急病逝世 保险公司拒赔重疾险 2020年6月17日，柳州市城中区的龙琳琳为年幼的儿子朱诣铰在一家保险公司投保“健康有约终身重大疾病保险Ｄ款”。保险合同约定：保险金额为50万元，保险期间为终身，首期保险费5000元，交费年限15年；被...
因“ 无法手术的严重癫痫 ”被保险拒赔?法院这样判...-跳蚤市场-成都吃...
在收集了相关案例后，李女士一纸诉状将保险公司诉至通州法院，要求保险公司支付保险金40万元。
癫痫保险公司拒赔怎么解决-法律知识|律图
一、癫痫保险公司拒赔怎么解决 1.若保险公司不愿意承担理赔责任,可向所在地保监局投诉,若此方式仍未能妥善处理相关事宜,还可以考虑通过仲裁途径解决,而在所有手段皆宣告无效之后,唯一的选择便是诉诸法律。 2.广义上讲,消费者投诉主要涉及到消费者为满足日常生活需求所进行的购买、使用商品或享受服务等活动,当与经营...
确诊严重癫痫却被险企拒赔,法院判了
女儿确诊后，李先生向保险公司主张理赔。但保险公司称，小李并未进行合同约定的检查项目，也没有进行神经外科手术治疗，以“未达到约定的重疾给付条件”为由拒赔。李先生认为，被保险人在保险期间被确诊且经治疗无好转，病情严重，属重大疾病范围，保险人应当依据合同支付保险金额，遂诉至法院，要求保险公司一次性赔偿保险金22万元。
#癫痫不做手术重疾险就不赔# 法院:要... 来自淄博中院 - 微博
【#癫痫不做手术重疾险就不赔# 】法院:要赔!#解码标杆小案# (1/2) 2019年,段女士给儿子君君购买了一份重疾险,2020年时君君突发癫痫,据段女士介绍:孩子病情严重时每天发作十几次,同时吃五种药也无法控制...
6岁娃获赔42.5万,险拒赔
🌱 6岁的小D不幸被诊断为严重癫痫,这给他的家庭带来了巨大的经济和心理压力。在申请重疾险理赔时,保险公司以癫痫是由先天性畸形引起的为由,依据先天性畸形责任免除条款拒绝赔偿。😔👨👩👧👦 小D的父母不甘心就此放弃,他们决定寻求法律援助。经过一番努力,最终双方达成了调解协议,小D成功获得...
癫痫保险不赔去哪起诉
如果癫痫保险不赔,您可以选择通过法律途径来维权。具体起诉流程如下: 一、准备起诉材料 撰写民事起诉状,明确列出原告、被告、诉讼请求、事实和理由等要素。 准备相关证据材料,包括但不限于保险合同、拒赔通知书、医疗证明、诊断报告等,以证明保险公司无理拒赔。 二、提起诉讼 将起诉状和证据材料递交至有管辖权的人民法...
癫痫,投保前患有既往症拒赔医疗险,君审在河南法院成功获赔
保险公司举证责任的履行 三、诉讼策略 君审采取以下诉讼方案：证据收集：调取完整保险合同 收集住院病历及费用凭证 整理保险公司拒赔文件 法律论证：(1) 医学专业论证：区分"意外伤害"与"疾病治疗"的医学差异 论证检查报告与确诊疾病的因果关系 (2) 法律适用：援引《保险法》第二条关于保险责任的规定 强调保险公司对...
癫痫患者浴池内死亡,家属索赔45万,法院驳回:不能单纯以结果论
癫痫患者进洗浴中心洗澡突发疾病不幸身亡,家属悲痛索赔45万元,洗浴中心大喊冤枉表示该做的都做了。 法院最后判定,驳回家属索赔请求,不能单纯以结果论。当个人因自身过错导致不良后果时,不能将全部责任推给他人。 基本案情 2025年2月21日,38岁的雷某到封丘县某洗浴中心洗澡不幸在男浴池死亡。后雷某的母亲姚某将封丘...
男孩确诊严重癫痫后保险公司拒赔,母亲起诉后获赔41.6万元_凤凰网
近日,贵州邓女士(化姓)向九派新闻反映,其曾为孩子购买重大疾病保险,孩子在 1 岁 8 个月时确诊癫痫,遭保险公司拒绝赔付。邓女士起诉保险公司,2024年经法院调解,保险公司最终赔付保险金41.6万元。 民事调解书。图/受访者提供 7月26日,邓女士向九派新闻表示,孩子天天(化名)的癫痫发作频繁,服药后仍每天发作5-6次...
男孩确诊严重癫痫后保险公司拒赔,母亲起诉后获赔41.6万元_腾讯新闻
近日,贵州邓女士(化姓)向九派新闻反映,其曾为孩子购买重大疾病保险,孩子在 1 岁 8 个月时确诊癫痫,遭保险公司拒绝赔付。邓女士起诉保险公司,2024年经法院调解,保险公司最终赔付保险金41.6万元。 民事调解书。图/受访者提供 7月26日,邓女士向九派新闻表示,孩子天天(化名)的癫痫发作频繁,服药后仍每天发作5-6次...
男孩确诊严重癫痫后保险公司拒赔,母亲起诉后获赔41.6万元
近日,贵州邓女士(化姓)向九派新闻反映,其曾为孩子购买重大疾病保险,孩子在 1 岁 8 个月时确诊癫痫,遭保险公司拒绝赔付。邓女士起诉保险公司,2024年经法院调解,保险公司最终赔付保险金41.6万元。 民事调解书。图/受访者提供 7月26日,邓女士向九派新闻表示,孩子天天(化名)的癫痫发作频繁,服药后仍每天发作5-6次...
确诊严重癫痫却被险企拒赔,法院:按约赔22万 #社会百态-西瓜视频
关注 确诊严重癫痫却被险企拒赔,法院:按约赔22万 #社会百态 0次播放2024-08-30发布 1678.3万观看 外卖侠的爱情订单 1267.0万观看 等一场月光 3912.3万观看 福气龙宝 3165.9万观看 轮到你看我爱别人 5742.2万观看 潜鳞 57.2万观看 荣耀之战 472.0万观看 ...