2026年1月1日刚过,不...@奈何桥头种百合的动态
2026年1月1日刚过,不少人去医院开药就发现规矩变了,国家医保局和卫健委的新规正式落地,不管是慢病患者还是普通看病的人,都得摸清门道。 这新规哪儿是“限制”,分明是精准的“双向奔赴”! 慢病患者不用每月跑腿,一次能开3个月药,省了时间还少花路费,像张大爷这样的情况,一年能少跑好几趟医院。 而感冒这类常见病,最多
2026年开药新规:慢性病开药周期及报销有啥变化?
2026年1月1日刚..国家医保局和卫健委的新规正式落地,不管是慢病患者还是普通看病的人,都得摸清门道。张大爷因为高血压,医生让他吃三个月的药。要去医院开药的话,每个月要去医院一次,医保报销85%,自己只花一点钱,就这一个病
国家医疗保障局 医保动态 @慢特病患者 看病就医前您需要了解这些...
普通门诊一般保障“小病”,为有效缓解减轻部分需要长期门诊治疗的参保群众就医负担,医保部门实行了门诊慢特病报销政策,保障患有相应疾病的参保人员门诊就医合理治疗需求,减轻部分患有慢性病或特殊疾病需要长期门诊治疗而产生的医疗费用负担。它一般具有较普通门诊更高的报销比例和更高的封顶额度,且医疗机构可根据患者实际情...
国家卫健委2025慢性病管理及医保新政解读
药品和诊疗项目:新政可能扩大慢病报销的药品和诊疗项目范围,将更多新药、新技术纳入报销目录。 长期照护服务:部分地区可能为符合条件的慢病患者提供长期照护服务,包括居家护理、康复服务等,并纳入医保报销范围。 定点医疗机构管理: 选择增多:患者可以在更多的定点医疗机构享受慢病相关医疗服务,并享受相应的报销待遇。 管...
医保新规发布!2026慢病患者开药指南速览
最近，国家医保局启动了全国统一的医保智能监管系统。这套系统相当于为“开药”行为配备了一名智慧监控员，目标是规范医疗用药秩序，防止药品被违规倒卖，确保医保基金安全运行、保障患者权益。不少有慢性病家人的朋友可能会担心，这是否意味着以后开药会更难？正常看病、按需取药的流程并没有大变化，只是过去一些不够...
门诊慢病慢特病别混淆!2025医保新规划清界限,错选少报亏大了
对于需要异地看病的人，新规带来了重大利好。 以前看慢特病，异地就医要先垫付全款，再拿一堆单据回老家报销，耗时耗力。 现在，跨省直接结算正在全面推开。你需要先在参保地完成慢特病资格认定。 然后，通过国家医保APP办理异地就医备案，类型一定选“门诊慢特病”。 接着，在APP上查询就医地已开通服务的定点医院...
深化医疗保障改革 切实减轻就医负担——访国家医疗保障局党组书记...
章轲:党的十八大以来,以习近平同志为核心的党中央坚持以人民为中心的发展思想,高度重视保障和改善民生,持续加强对医保工作的全面领导和统筹谋划,建立了全世界规模最大的基本医疗保障网。2018年组建国家医疗保障局,理顺医保管理体制,推进全民医疗保障工作进入快车道。
医保新规!慢特病免审即享,无门槛费,比例达90%,跨省直接结算_患者...
新政实施首月,全国已有超过1200万慢性病患者从中受益,门诊慢性病结算人次同比激增43%。尤其在农村地区,患者的获益尤为明显。安徽省某县医保局数据显示,当地农村糖尿病患者的门诊报销金额平均增长了65%,有效遏制了因病致贫的发生。 药品“惠民”,价格“跳水” ...
...卫生类263号)提案答复的函 - 中华人民共和国国家卫生健康委员会
我委及相关部门贯彻落实党中央、国务院决策部署和党的二十大精神,持续完善慢性病综合防治网络,不断健全多层次医疗保障体系,维护慢性病患者及高危人群的生命健康。 二、关于所提建议的答复 (一)关于加强支付体系建设和商业保险覆盖,满足慢病防治的支付需求。一是不断完善制度建设。国家医保局、财政部在2021年联合印发《...
2026年1月起!看病开药全国统一新规,职工居民医保都能享
2026年1月1日，国家医保局、卫健委联合出台的全国统一看病开药新规正式执行，不管你交的是职工医保还是居民医保，都能享受到“少跑腿、多报销、更省心”的福利，从开药时长到报销流程，从异地就医到费用兜底，每一项都戳中老百姓的就医痛点。慢病患者爽了！一次能开3个月药，报销还涨了 以前高血压、糖尿病患者最...
2025医保目录新增126种药品,年底看病如何多报销?门诊慢特病认定...
03 慢病认定，门诊特殊病的申请全流程 门诊慢特病医保待遇对慢性病患者至关重要，但认定流程对很多人来说仍然陌生。申请门诊慢特病待遇，首先需要明确自己是否符合条件。国家医保局会同卫健部门制定了统一的病种范围，包括高血压、糖尿病、冠心病等常见慢性病，各地可在此基础上适当扩充。申请流程一般包括三个步骤。第一
国家医疗保障局办公室关于加强门诊慢性病 和特殊疾病医保管理服务...
医保办发〔2024〕31号 国家医疗保障局办公室关于加强门诊慢性病 和特殊疾病医保管理服务工作的通知 各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团医疗保障局: 门诊慢性病和特殊疾病(以下统称门诊慢特病)医疗保 障政策实施以来,切实减轻了参保人门诊医疗费用负担,大 大提高了人民群众获得感。但还存在虚假认定、虚假开药...
国家医疗保障局 医保动态 国家医保局局长章轲等出席国务院新闻...
国务院新闻办新闻局副局长、新闻发言人邢慧娜: 女士们、先生们,大家上午好。欢迎出席国务院新闻办新闻发布会。今天我们继续举行高质量完成“十四五”规划系列主题新闻发布会,我们邀请到国家医疗保障局局长章轲先生,请他向大家介绍“十四五”时期深化医保改革,服务经济社会发展有关情况,并回答大家关心的问题。出席今天发布会...
国家医疗保障局 政策解读 《2024年医保基金违法违规问题专项整治...
近日,国家医保局联合最高人民法院、最高人民检察院、公安部、财政部、国家卫生健康委印发了《2024年医保基金违法违规问题专项整治工作方案》(以下简称《方案》),在全国范围开展医保基金违法违规问题专项整治工作。现对有关内容解读如下。 一、《方案》出台的背景 ...
一觉醒来,医保又变天了,2026年医保新规正式落地
2. 备案注意：异地就医需先备案再看病，长期备案需每年核验一次，避免因备案失效影响报销；3. 咨询渠道：若对报销比例、备案流程、药品目录等有疑问，可拨打12393医保服务热线，或通过国家医保服务平台APP查询，获取精准指导。2026年医保新规以“稳缴费、提待遇、优服务、扩保障”为核心，每一项调整都直击民生痛点。参保...
完善政策优化服务统筹推进 着力为门诊慢特病患者减轻负担
得益于此，2020年，吴秀芳通过了当地慢病评审，自此，门诊高血压药可报销一大部分。“从那时起我就乖乖听大夫的话按时吃药，血压都控制得不错。”吴秀芳说。 其后，国家医保局会同国家卫生健康委开展“两病”专项行动示范城市活动，鼓励有条件的地区探索将心脑血管等慢病纳入慢病保障范围，发挥医保促进慢病早诊早治作用...
《国家医保局办公室 财政部办公厅关于稳妥有序扩大跨省直接结算...
近年来,为了解决人民群众跨省异地就医结算“急难愁盼”的问题,国家医保局按照党中央、国务院决策部署全力推进跨省异地就医直接结算改革。2021年,在全面实现住院和普通门诊费用跨省直接结算的基础上,启动高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗等5种门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算试点...
国家医疗保障局 医保动态 新华社:织密医疗保障网——我国基本医保...
医保,关系着每个人的切身利益,是民生保障中的重要一环。 以解除全体人民的疾病医疗后顾之忧为根本目的,“十四五”以来,我国医保提质扩面广覆盖,进一步减轻人民群众疾病医疗负担,守好“看病钱”“救命钱”。 全民参保进入新阶段 国家医保局局长章轲介绍,“十四五”期间,全国基本医保参保率稳定在95%左右。2021年至2024...
医保定点医院“新规范”!让每一分医保钱花得更有意义_政策解读...
守好老百姓的“看病钱”“救命钱”,让每一分医保钱都花得更有意义。 国家医保局24日发布《关于进一步加强医疗保障定点医疗机构管理的通知》,强调从严从实抓好医保基金监管,促进定点医疗机构提升管理服务水平,让参保群众健康更有“医”靠。 “提高门槛”,把好定点医疗机构“入口关”—— ...
每月3趟医院开药?国家新规来了!3亿慢性病患者一年少跑8次
新规要求医保智能系统自动比对参保人近3个月购药记录，同类治疗药品重复开具则弹窗提醒，且"医保只报一种"。这看似"限制"，实则是对"医保基金"与"患者健康"的双重保护。国家医保局数据显示，2024年医保基金因"重复开药"流失约120亿元——部分患者为"囤药"，在不同医院开同类降压药、降糖药，导致医保基金被浪费，...