严厉打击骗保 国家医保局5年追回约1200亿元
记者今天从全国医疗保障工作会议获悉,2025年,国家医保局扎实开展日常监管和专项治理,严厉打击欺诈骗保。飞行检查实现全国所有省份全覆盖。5年来,全国各级医保部门通过协议处理、行政处罚等方式共追回医保资金约1200亿元。 2026年,国家医保局将持续加大飞行检查力度,实现全国所有统筹地区及各类基金使用主体全覆盖,对患者自费
...局:“十四五”期间全国各级医保部门共追回医保资金约1200亿元
财联社记者获悉，国家医保局党组书记、局长章轲在今日举行的全国医疗保障工作会议上表示，“十四五”期间，全国各级医保部门通过协议处理、行政处罚等方式，共追回医保资金约1200亿元，查处太和县4家医院、无锡虹桥医院和哈尔滨4家药店骗保等大案；通过大数据模型和智能监管子系统挽回基金损失95亿元；创新开展药品追溯码采集和...
国家医保局严厉打击欺诈骗保等违法违规行为 进一步守好人民群众...
“2024年,国家医保局不断加大基金监管力度,坚持零容忍、出重拳,严厉打击欺诈骗保及各类违法违规行为,构筑起‘利剑高悬、监管常在’的高压态势。”国家医保局基金监管司司长顾荣介绍,2024年,全国共追回医保基金275亿元,查实欺诈骗保机构2008家,联合公安机关侦办医保案件3018起,抓获犯罪嫌疑人10741名。一批欺诈骗保机构被...
五年追回千亿“救命钱”!医保监管重拳背后的科技与法治
7月24日，国新办发布会上的一则数据震动社会：“十四五”期间全国累计追回医保基金1045亿元，仅2025年上半年就追回161.3亿元。国家医疗保障局局长章轲宣布这一数字时，背后是33.5万家被检查的医药机构与一场覆盖全民的“救命钱”保卫战。01 千亿保卫战，监管的“雷霆手腕”当161.3亿元医保资金在今年上半年被追回...
5年追回1000亿!打击医保骗保违法犯罪行为任重道远
2019~2023年五年间，全国医保机构和国家医保局通过协议处理拒付及追回资金1000.04亿元（含2022年违约金18.9亿元、2023年收取违约金14.47亿元）；2024年1~8月份追回医保资金158.7亿元。两时段合计通过协议处理拒付及追回资金1158.74亿元。而医疗保障基金监管的途径一直坚持两条线：全国各省、市、县对辖区的例行检查；...
...诈第1线·打击医保诈骗 上海警方公布医保诈骗案 涉案金额1200...
[第一时间]反诈第1线·打击医保诈骗 上海警方公布医保诈骗案 涉案金额1200余万元 00:02:27 [第一时间]反诈第1线·打击医保诈骗 空开医保 空开诊疗 涉嫌医保诈骗 00:02:43 [第一时间]反诈第1线·打击医保诈骗 付给参保人员“好处费” 空刷其医保卡 00:03:49 [第一时间]黑龙江漠河:迎来降雪天气 交通部门...
依法严惩医保骗保犯罪,守好人民群众的“看病钱” - 中华人民共和国最高人民法...
8月5日,最高人民法院发布4件人民法院依法严惩医保骗保犯罪典型案例,聚焦依法严惩、全链条惩治及骗保手段揭露,充分展现了人民法院打击治理医保骗保犯罪的鲜明态度与有力举措。 清除医疗机构“蛀虫”,严惩系统性骗保 伴随着医保覆盖范围扩大、基金规模攀升,骗保犯罪的隐蔽性与专业性不断升级。2024年全国法院相关案件的审结...
强监管,5年追回医保金835亿元
医疗保障基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”。 “今年上半年,全国医保部门共检查定点医药机构39万家,处理违法违规机构16万家,追回医保相关资金63.4亿元。2018年以来累计追回835亿元。”在9月22日召开的例行新闻发布会上,国家医保局基金监管司副司长顾荣说。
5年,追回“救命钱”835亿元!
顾荣介绍，国家医保局已连续5年联合公安、卫健等部门开展打击欺诈骗保专项整治，今年新加入检察机关和财政部门，专项整治骨科、血透、心内、检查、检验、康复理疗等重点领域，聚焦医保结算费用排名靠前的重点药品耗材，力争做到查处一批重点案件。值得注意的是，国家医保局已经在全国选取11个省区市和53个统筹地区，开展医保...
5年追回771亿元,国家医保局持续加大医保基金监管力度
国家医保局成立5年来以“雷霆手段”追回医保资金771亿元，但欺诈骗保的形势依然严峻。今年，国家医保局将持续加大基金监管力度，加快完善监管体系。3月2日，《中国医疗保险》杂志社与社会科学文献出版社共同发布了《医保基金监管蓝皮书：中国医疗保障基金监督管理发展报告（2022）》（下称“蓝皮书”）。国家医保局基金监管...
国家医保局曝光! - 全国动态 - 江西政法网
医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”,其规范合理使用关系着广大参保群众的切身利益。为彰显对欺诈骗保行为的“零容忍”态度,强化法治宣传和警示教育,引导全社会共同维护医保基金安全,10月9日,国家医保局发布一批个人骗取医保基金典型案例。 江苏省泰州市参保人景某等 倒卖医保药品骗保案 2023年3月,江苏省泰州市医保
...打击医保诈骗 上海警方公布医保诈骗案 涉案金额1200余万元
[东方时空]上海警方公布医保诈骗案 涉案金额1200余万元 警方发现两家医院和多名参保人员形迹可疑 [共同关注]关注·服务:电商购物节消费避坑指南 “定金”和“订金” 一字之差有何不同? [客从海上来]上海 第八届中国国际进口博览会明天开幕 “数”说进博精彩答卷 [经济信息联播]国家外汇管理局发布支持外贸稳定发展...
国家医疗保障局 医保动态 个人骗取医保基金典型案例
今年以来,国家医保局会同最高人民法院、最高人民检察院、公安部、财政部、国家卫生健康委、市场监管总局、国家中医药局、国家药监局在全国范围内开展医保基金管理突出问题专项整治,各地医保部门迅速部署落实,会同相关部门查处了一批欺诈骗保案件。为充分发挥案件的警示、教育和引导作用,持续保持基金监管高压态势,现曝光7起...
国家医保局:对欺诈骗保“零容忍”,“回流药”或迎更强监管
但该领域违法违规问题具有历史性、广泛性、顽固性等特点，当前医保基金监管仍处在“去存量、控增量”的攻坚阶段。据介绍，2023年，国家医保局持续推进全覆盖监督检查，共组织检查定点医药机构80.2万家，处理违法违规机构45.1万家，追回医保基金186.5亿元；处理违法违规人员32690人，协同公安部门共侦破各类诈骗医保基金...
国家医疗保障局 医保动态 国家医保局出席公安部新闻发布会 今年1...
国家医保局成立以来,一直把打击欺诈骗保作为首要任务来抓,初步构建起打击医保欺诈骗保的高压态势,医保欺诈骗保案件普发、频发的局面得到初步遏制,医保基金监管工作取得一定成效。2018年至2020年共检查定点医药机构171万家次,查处86万家次,追回医保基金348.75亿元。但同时也要看到,医保基金监管形势依然严峻,欺诈骗保案件仍然时...
严查欺诈骗保!国家医保局开展“百日行动”
新华社北京10月2日电(记者彭韵佳)为深入打击倒卖医保回流药等违法违规使用医保基金行为,国家医保局在全国范围开展医保基金管理突出问题专项整治“百日行动”。 “百日行动”从2025年9月24日到2025年12月31日,聚焦倒卖医保回流药、违规超量开药、生育津贴骗保三大重点任务,开展集中攻坚、精准整治,力争在全国范围内基本肃...
...打击医保诈骗 上海警方公布医保诈骗案 涉案金额1200余万元
[经济信息联播]打击医保诈骗 上海警方公布医保诈骗案 涉案金额1200余万元 00:02:27 [经济信息联播]打击医保诈骗 空开医保 空开诊疗 涉嫌医保诈骗 00:02:43 [经济信息联播]打击医保诈骗 虚开医疗项目套取名贵中药 00:03:52 [经济信息联播]欧洲主要评级机构下调美国主权信用评级 00:01:28 [经济信息联播]穆迪将法国...
国家医疗保障局 医保动态 国家医保局举行2023年下半年例行新闻...
今天,在座的有国家医保局医药管理司司长黄心宇先生、规财法规司副司长谢章澍先生、价格招采司副司长王国栋先生、基金监管司副司长顾荣先生。 首先,我介绍一下今年1-8月医保基金的整体运行情况以及我局近期出台的重要政策情况。 第一,关于今年1-8月医保基金的整体运行情况。2023年1-8月,基本医疗保险基金(含生育保险...
...诈第1线·打击医保诈骗 上海警方公布医保诈骗案 涉案金额1200...
反诈第1线·打击医保诈骗:上海警方公布医保诈骗案,涉案金额1200余万元。