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国家医保局办公室 国家中医药局综合司关于开展中医优势病种按病种付费试点工作的通知 日期:2025-10-09 访问次数: 1558 字号:[ 大 中 小 ] 文件下载链接:国家医保局办公室国家中医药局综合司关于开展中医优势病种按病种付费试点工作的通知 中国医保,一生守护!维护医保基金安全,人人有责!打击欺诈骗保举报电话:01
国家医疗保障局 政策法规
2025-02-00022国家医保局办公室 国家中医药局综合司关于开展中医优势病种按病种付费试点工作的通知医保办函〔2025〕75号2025-10-09 2025-02-00021国家医疗保障局关于印发《国家长期护理保险服务项目目录(试行)》的通知医保发〔2025〕24号2025-09-25 2025-02-00020国家医疗保障局办公室关于编发各地医保部门落实定点医药...
两部门:遴选15个左右省份或地级市开展中医优势病种按病种付费试点
人民财讯10月9日电，国家医保局办公室、国家中医药局综合司发布关于开展中医优势病种按病种付费试点工作的通知。其中提出，在国家统一指导下，遴选15个左右省份或地级市开展中医优势病种按病种付费试点。用2—3年时间先行先试积累一批中医药医保支付方式改革经验，并逐步向全国推广。
中医治病按疗效付费模式来了?实现医保、医院、患者多赢!
上海市医保局、市卫生健康委、市中医药管理局、市财政局联合于2022年8月发布了《关于开展中医优势病种按疗效价值付费试点工作的通知》,以中西医同病同效同价为原则,按照“优势突出、临床成熟、疗效确切、安全可控”的原则,确定“肛痈”等22个中医...
...解读_政策解读_法定主动公开内容_政府信息公开_云南省医疗保障局
深入贯彻落实《中共中央 国务院关于促进中医药传承创新发展的意见》《国家医疗保障局 国家中医药管理局关于促进中医药传承创新发展的意见》《云南省医保局 云南省卫生健康委关于印发云南省医保支持中医药传承创新发展若干措施的通知》等文件要求,发挥医保支付方式改革对我省中医药传承创新发展的支持促进作用,探索实施适合中医...
中医出大招!按疗效价值付费!事关这些医院
2023年10月,在国家中医药局就上海建设国家中医药综合改革示范区情况举行的发布会上,上海市医疗保障局副局长张超介绍了上海市开展中医优势病种按疗效价值付费试点工作正式实施一年多以来的成果: 一是中医药应用普及率明显提高。 通过医保支付的导向作用,22个病种平均每...
国家医保局重磅发文!按病种付费管理有了新规则
申报特例单议的病例包括住院时间长、资源消耗多、使用新药耗新技术、复杂危重症或多学科联合诊疗等不适合应用病种支付标准的病例，数量原则上不超过统筹地区DRG出院总病例的5%或DIP出院总病例的5‰。医疗机构可自主申报，医保部门畅通渠道、优化流程，评审一般按月或季度开展，通过后可按项目付费或调整支付标准，结果定期...
协同推进中医医保支付方式改革
柳州市率先推行中西医同病同效同价政策，选取中医优势病种试点按疗效价值付费，通过多方协商机制科学确定支付标准，让中医技术价值得到合理体现；杭州市引入“中治率”“中医政策系数”等创新指标，对达标机构给予医保补贴，有效激发了医疗机构提供中医服务的内生动力。这些实践证明，符合中医药特点的医保支付改革，不仅能...
【工作动态】按病种付费基本实现全覆盖!我国首本医保支付方式改革...
国家中医药管理局副司长徐娜在致辞中提到支付方式改革目前已取得积极成效,主要体现在:一是按病种付费基本实现全覆盖,形成全国“一盘棋”。截至目前,全国393个统筹地区中实施按病组(DRG)付费191个、按病种分值(DIP)付费200个,天津与上海兼具两种付费模式,实现了统筹地区全覆盖、符合条件的医疗机构全覆盖、病种覆盖率达...
对十四届全国人大二次会议第0834号建议的答复
三、关于对中医诊疗项目合理定价、提高收费标准 2023年9月,国家卫生健康委、国家中医药局、国家疾控局联合印发《全国医疗服务项目技术规范(2023年版)》(以下简称《项目技术规范》),其中包含414项中医医疗服务项目,较2012版《全国医疗服务价格项目规范》增加了77项,其中针对中医医疗服务项目普遍存在物质消耗少,而技术含量...
全国中医收费终于统一!看病花钱更明白,这些变化与日常息息相关
参考文献：1. 中华人民共和国国家医保局《中医医疗服务项目规范》，2024年2. 中国糖尿病防治蓝皮书(2022)3. 《中风病中西医结合诊疗指南》，国家中医药管理局，2023年4. 《中医药参与慢性病防治的临床指南》，中国中医科学院，2022年5. 《中西医结合治疗糖尿病的临床研究进展》，中国中西医结合杂志，2023年6.
《关于做好中医优势病种按疗效价值付费医保支付管理改革试行工作...
为深入贯彻落实《中共中央国务院关于促进中医药传承创新发展的意见》《国家医疗保障局国家中医药管理局关于医保支持中医药传承创新发展的指导意见》,持续深化医保支付方式改革,充分发挥中医药“简便验廉”的特色和优势,对中医优势病种推行按疗效价值付费的医保支付支持政策,促进中医药传承创新发展,更好满足人民群众对中医药健...
国家医疗保障局 政策法规
2025-02-00018国家医疗保障局办公室关于印发《基本医保基金即时结算经办规程(试行)》的通知医保办发〔2025〕13号2025-07-31 2025-02-00017国家医疗保障局办公室关于公布智能监管改革试点地区和试点单位的通知医保办函〔2025〕59号2025-07-23 2025-02-00016国家医保局 国家卫生健康委关于印发《支持创新药高质量发展的...
郑州将试点56项中医治疗纳入医保支付!
目前，南阳市医保局已印发试点文件和实施细则，自8月1日起在全省率先实施，南阳市中医院等8家中医院作为首批试点单位率先开展此项服务，覆盖了市县两级优质中医资源，将有效减轻参保群众中医门诊治疗经济负担。 该政策的出台不仅有利于在日常诊疗中积极应用中医适宜技术，而且还解决了慢性病中医诊疗服务在门诊保障不足的...
...江西:医保支付方式改革 助力中医药发展 - 江西省医疗保障局
为了改变这一现状,同时贯彻落实《中共中央国务院关于促进中医药传承创新发展的意见》《国家医疗保障局 国家中医药管理局关于医保支持中医药传承创新发展的指导意见》等精神,江西省医保局联合省财政厅等四部门印发《关于做好中医优势病种按疗效价值付费医保支付管理改革试行工作的通知》,推进中医优势病种按疗效价值付费改革工作...
国家医疗保障局 政策法规
2025-02-00018国家医疗保障局办公室关于印发《基本医保基金即时结算经办规程(试行)》的通知医保办发〔2025〕13号2025-07-31 2025-02-00017国家医疗保障局办公室关于公布智能监管改革试点地区和试点单位的通知医保办函〔2025〕59号2025-07-23 2025-02-00016国家医保局 国家卫生健康委关于印发《支持创新药高质量发展的...
...医保支付管理改革试行工作的通知》政策解读 - 江西省医疗保障局
为深入贯彻落实《中共中央 国务院关于促进中医药传承创新发展的意见》《国家医疗保障局 国家中医药管理局关于医保支持中医药传承创新发展的指导意见》,持续深化医保支付方式改革,充分发挥中医药“简便验廉”的特色和优势,对中医优势病种推行按疗效价值付费的医保支付支持政策,促进中医药传承创新发展,更好满足人民群众对中医...
...试点工作的通知_ 其他有关文件_ 上饶市人民政府-市医疗保障局
充分发挥医保职能作用,进一步完善中医药医保支持政策,是党中央、国务院的重要决策部署,是满足人民群众日益增长的医疗健康需求的必然要求。探索适合中医药特点付费是对医保DRG付费综合改革的补充和完善,各级医疗保障和卫生健康部门,各定点医疗机构要切实提高政治站位,将思想和行动统一到党中央、国务院决策部署,促进我市中医药...
事关上海瑞金、复旦中山等医院!按疗效价值付费
如何以医保支付方式改革促进中医药临床内涵能力提升?上海早有探索。 2022年8月1日,上海市印发了《关于开展中医优势病种按疗效价值付费试点工作的通知》(沪医保医管发〔2022〕33号)。 通知指出,按照“优势突出、临床成熟、疗效确切、安全可控”的原则, 在国家发...
...价值付费医保支付管理改革试行工作的通知 - 江西省医疗保障局
各设区市医保局、财政局、卫生健康委:为深入贯彻落实《中共中央 国务院关于促进中医药传承创新发展的意见》《国家医疗保障局 国家中医药管理局关于医保支持中医药传承创新发展的指导意见》(医保函〔2021〕229号)和《江西省人民政府办公厅转发省医保局关于医保支持中医药