医院骗保被查,6人被判十年以上!最高法发文|医保|最高法|犯罪|诈骗...
最高法在发布的4件依法严惩医保骗保犯罪典型案例中,有2家医院骗保被作为典型案例发布,两家医疗机构负责人及工作人员被判刑。 8月5日,最高人民法院通报了2024年人民法院依法严惩医保骗保犯罪,切实维护医保基金安全和人民群众医疗保障合法权益的情况,在发布的4件依法严惩医保骗保犯罪典型案例中,有2家医院骗保被作为典型
诈骗罪 医保骗保刑事案例
其一,龙某平在主观上没有非法占有的目的,他不是民康医院的投资人或者受益人,只是临聘的临时工,伪造病历骗取国家医保基金是医院主要负责人决定然后在职工大会上宣布的,要求全体员工执行,龙某平和其他员工一样都是按照主要负责人的安排履行职务;其二,龙某平在客观方面表现为仅在每一份伪造的病历中第一、二页签了个名...
山西五家医院涉嫌骗保被通报 若干名涉案人员采取刑事强制措施...
2024年6月-7月,国家医保局会同山西省医保局,运用大数据模型,对山西省部分城市医保基金使用数据作了筛查,根据可疑线索指向,对忻州市五家医院进行了专项检查,初步发现涉嫌欺诈骗保问题。 忻州市保德县德馨医院 经查发现,该院涉嫌存在伪造变造资料等欺诈骗保问题,以及过度诊疗、串换收费、重复收费、挂床住院、进销存不符...
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严重破坏景区至少罚50万 (2006年8月22日 14:48) 法院建议认监委处罚全国牙防组 (2006年8月22日 14:48) 拒骗保保险要给汽配贴标得实惠车主修车换件保真 (2006年8月22日 14:48) “活性炭”净化北海20060822 (2006年8月22日 14:48) 每月最佳出游地十月北京最诱人 (2006年8月22日 14:48) 踏访...
【关注】一医生被判刑!院长获刑10年,副院长、护士等6人也被判刑
2018年,据法制日报报道,以“为医院创收”为名,鞍山市某医院原院长李问(化名)呼吁全员职工一起伪造虚假病历、住院治疗费等方式骗保。经法院查明,该院10个科室、73名医生参与作假,事发后,该名院长获刑10年,其余医务人员分别获刑3年至1年不等,并处罚金。
风声|法学博士成功举报“过度医疗”,普通人只能默默承受多收20万?
这起案件中,涉事医院是通过在患者身上超量开药、重复收费、套用收费等方式来实现对医保基金的违规使用,较之于更普遍的伪造住院、伪造病历、伪造票据等方式,更具隐蔽性。 可以说,由于医疗行业本身的专业性、复杂性,以及患者与医护人员,监管部门与医护人员之间的信息不对称,要通过技术手段彻底根绝过度医疗及骗保行为,的...
医院骗保细节曝光!24人被抓,“莆田系”身影浮现|医保|医生|陈国兴|...
当地公安机关已对无锡虹桥医院法定代表人、院长、介绍假病人的中介以及参与骗保的医务人员等24名犯罪嫌疑人采取刑事强制措施,并对集体串供、销毁财务凭证、篡改病历、删除数据等违法行为开展调查。 无锡虹桥医院骗保事件的“吹哨人”是该医院放射影像科医生朱成刚。朱成刚发现从2023年开始,自己所在的科室出现了一些没有在科...
国家医保局曝光24例个人骗保典型案例
六、吉林省松原市郭某某骗保案 2021年5月,吉林省松原市医疗保障局收到《吉林省医疗保障局关于核查重复报销情况的通知》,发现扶余市参保人郭某某通过购买假票据报销,涉嫌重复享受医疗保险待遇。扶余市医保经办中心工作人员于2021年6月11日至17日前往北京天坛医院、北京市丰台区医疗保障局、北京市朝阳区医疗保障局进行现...
河南法院一案例入选“两高”关于依法惩治医保骗保犯罪典型案例
3月1日,最高人民法院、最高人民检察院、公安部联合召开新闻发布会,发布“两高一部”《关于办理医保骗保刑事案件若干问题的指导意见》暨“两高”关于依法惩治医保骗保犯罪典型案例。河南法院一案例入选。 赵某泽、赵某贪污案 ——卫生院院长利用职务便利伪造材料贪污医保基金 ...
患者50多岁,子女也是50多岁?国家医保局通报两家医院涉嫌伪造检查...
6月23日,国家医保局介绍,2024年5月11日至23日,国家飞行检查组对河南省郑州市、周口市部分定点医药机构进行检查,两家医院涉嫌欺诈骗保。国家医保局已指导飞行检查组将上述问题移交属地医保部门处理,目前已追回违规使用的医保基金,解除医院医保服务协议,并启动行政处罚程序。
#外卖小哥两年假摔18次骗保20万##外卖小... 来自风闻社区 - 微博
【#外卖小哥两年假摔18次骗保20万##外卖小哥假摔伪造病历骗保获刑1年半#】日前,湖南省宁乡市人民法院审结一起保险诈骗罪案件。2022年7月至2024年1月间,李某先后在多家外卖平台担任外卖骑手。每次开展配送业务时,外卖平台均会自动为其购买意外保险,保费从李某个人账户中扣缴。然而,李某的送外卖之路相比其他外卖员显得格外“坎坷”。根据宁
数十位医务人员因此被捕!伪造、篡改检验报告,严惩重罚!
2021年3月1日,达州警方突袭民泰医院,查获未删除的11份伪造血液报告、4000余份空白病历模板及140万元涉案资金。经查实,该院通过虚构住院、篡改检验数据、伪造医疗文书等手段,在三年间骗取医保基金1100万元,涉及四川、重庆、贵州等五省市5059名患者。部...
国家医疗保障局曝光台2022年第一期曝光典型案件(二十四例)_医保...
十七、广东省深圳市熊某某等骗保案 2020年6月,广东省深圳市医疗保障局在日常巡查时发现,熊某某等11人涉嫌用医保卡套现骗取医保基金。经查,2019年3月开始,熊某某等11人在无药品经营许可的情形下,以“医保卡兑现”为名,按照50%至55%的返现比例,对外大量收取社保卡实施医保卡套现行为...
最高法院公布8大骗保典型案例,最高金额竟逾1亿! - 好医生
被告人赵某泽任某镇中心卫生院名誉院长时,伙同他人,利用职务之便,伪造病历、替换药品和虚增报销,套取医保资金1800万余元。 2014年1月至2019年8月,赵某泽任某镇中心卫生院名誉院长期间,利用经营管理卫生院职务之便,安排工作人员黄某超、张某华、钱某、吴某迎冒用具有执业医师资格的冯某功、乔某如、王某辉等人名义...
诈骗罪 医保骗保刑事案例
本院认为,被告人朱某、易某身为医院股东、主要负责人,以非法占有为目的,采用“空挂床”、伪造病历等虚构事实的方法,骗取国家医保专用资金。被告人龙某平、刘某图身为医院医务人员,明知被告人朱某、易某骗取国家医保专用资金,而与其共同骗保。其中,被告人朱某、易某、龙某平涉案诈骗金额13万余元,实际诈骗金额10余...
查实!全链条造假!“医生每单分50-80元”
截至目前，当地医保部门已解除该院医保服务协议，启动行政处罚程序，并将对参与欺诈骗保的参保人员依法依规处理。当地公安机关已对医院法定代表人、院长、介绍假病人的中介以及参与骗保的医务人员等24名犯罪嫌疑人采取刑事强制措施，并对集体串供、销毁财务凭证、篡改病历、删除数据等违法行为开展调查。下一步，国家医保局...
起底安徽特大骗保案:医生利用病人遗体骗190万_央广网
因癌症已经死亡的病人,又“骑”电动车发生“车祸”再死了一次。近日,安徽宿州警方通报了一起骇人听闻的特大骗保案:灵璧县7名犯罪嫌疑人利用几名癌症晚期病人遗体,制造车祸、坠楼事故假象,骗取16家保险公司42份保单。 嫌疑人犯案长达四年,更有3位医生参与,帮助制造抢救假象、出具伪造的死亡病历。最新消息称,案件涉...
...曝光9例医院骗保典型案例 涉及冒名刷卡就医、伪造住院病历等问题
日前,国家医保局再曝光9例医院骗保典型案例,涉及冒名刷卡就医、伪造住院病历、病历医嘱与实际治疗或收费不相符、将自费检查项目纳入统筹支付、检验报告单雷同、无指征或重复检查治疗、超限定范围用药、药品账实不符等违法违规违约行为。 据了解,今年以来,国家医保局已分批曝光了58起案例,其中涉多家医院、参保人欺诈骗保...
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一是涉嫌伪造病历文书欺诈骗保:如同一患者两次住院,病程记录中性别忽男忽女,病人签字笔迹前后不一;短期内三次住院的患者,病情记录两次是右侧偏瘫,一次是左侧偏瘫。 二是无资质人员涉嫌伪造检查报告欺诈骗保:该院医技人员谭某某长期不在岗,系有偿“挂证”。日常由无资质人员蓝某某等开展相关诊疗检查,并伪造谭某某签名出...
疯狂骗保!院长、主任违规组建康复科被严查|医保|儿科|医疗服务_网 ...
李某乙等康复科医务人员在医院康复科内进行与病情无关的象征性治疗,病人住院后以按摩、电疗等诊疗方式为幌子,应对医保部门检查,长期采取伪造病历、虚构医药服务项目、分解住院等模式,由孙某、李某乙等人分别在病人所在市县骗取国家医保资金。 自2020年12月至2021年11月,被告人孙某等8人分工协作、相互配合,伪造65名居...